Terzo incontro del percorso dal titolo COVID-19. Le trasformazioni della assistenza territoriale, dedicato ad esperienze in ambito pediatrico. Il Dr. Fabrizio  Clemente, del Consiglio Nazionale delle Ricerche, presenta l’iniziativa di assistenza da remoto dell’Ospedale pediatrico Santobono di Napoli e la Dr.ssa Maria Antonella  Costantino, Direttore dell’U.O. di Neuropsichiatria dell’Infanzia e dell’Adolescenza, quella dell’IRCCS Ca’ Granda Policlinico di Milano. Il webinar è concluso dal Dr. Paolo Petralia, Direttore Generale dell’IRCCS Istituto Gaslini e Presidente A.O.P.I. (Associazione Ospedali Pediatrici Italiani). Leggi →

Secondo webinar del ciclo dedicato alle riorganizzazioni che si sono rese necessarie a causa dell’epidemia, in particolare per l’assistenza territoriale. Il webinar, che presenta le esperienze dell’Azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata di Roma e della AReSS Puglia, è stato condotto da Michelangelo Bartolo, Responsabile della Telemedicina della Azienda romana, e da Giovanni Gorgoni, Direttore generale della Agenzia pugliese. L’intervento conclusivo è stato affidato a Francesco Longo, del Dipartimento di Analisi delle Politiche e Management Pubblico dell’Università Bocconi. Leggi →

Primo webinar di un mini-ciclo dedicato alle riorganizzazioni che si sono rese necessarie a causa dell’epidemia, di particolare interesse anche per il futuro. Il webinar, che presenta le esperienze dell’APSS di Trento e della ASST di Lodi, è stato condotto da Sara Forlani, Referente aziendale per la Cronicità e il telecontrollo della ASST Lodi, Simona Sforzin ed Ettore Turra, rispettivamente Direttore del Dipartimento di cure primarie e Direttore del Dipartimento Tecnologie della APSS Trento. Leggi →

La gran parte della risposta del SSN nella fase iniziale della epidemia da Covid-19 si è concentrata sull’ospedale, ma via via che l’epidemia procedeva nella sua evoluzione si è fatta strada un’attenzione crescente al territorio. Il webinar è incentrato sulla presentazione di due esperienze di assistenza domiciliare a pazienti Covid-19, da parte rispettivamente di Anna Maria Andena, Responsabile delle cure primarie della Azienda USL di Piacenza e di Simona Sforzin, Direttore del Dipartimento di cure primarie dell’APSS di Trento, insieme a Renata Brolis, Direttore delle Professioni sanitarie dello stesso Dipartimento.  Leggi →

La componente territoriale dei servizi sanitari e socio-sanitari è composta dall’insieme dei servizi e delle prestazioni che si svolgono in servizi preventivi o educativi di comunità, in regime ambulatoriale o diurno e con l’integrazione di un network di diversi professionisti (MMG, specialisti ambulatoriali, infermiere, assistenti sociali), o a domicilio del paziente, focalizzandosi su una logica di intervento preventiva e di presa in carico stabile del paziente (specialmente se cronico). Essa è in una fase storico-culturale di rilevante espansione sia in termini di volumi di prestazioni, sia di importanza clinica, grazie ai nuovi modelli di medicina, sempre più rivolti a contesti assistenziali ambulatoriali e diurni e a logiche preventive, anche in risposta all’evoluzione socio-epidemiologica caratterizzata da un significativo aumento della popolazione anziana e delle patologie croniche). Leggi →

Questo volume propone, nella prima parte, un metodo comparativo di misurazione dei servizi sul territorio e confronta in ottica di benchmark i dati di costo e di attività di un campione di 13 aziende USL rappresentative dell’intera realtà italiana. L’analisi dei dati di dotazione strutturale, spesa e attività delle aziende, e la parallela ricerca di correlazioni tra variabili indipendenti (vale a dire frutto delle scelte strategiche delle aziende) e variabili dipendenti (ovvero i risultati in termini di efficienza nell’uso delle risorse e efficacia nella capacità di risposta ai bisogni della popolazione), costituiscono il primo passo per orientare le aziende verso una maggiore consapevolezza nel “governo” dei propri servizi sul territorio. Leggi →

Due sono gli storici problemi critici dei servizi territoriali: la loro limitata strutturazione, almeno rispetto ai servizi diagnostici, di cura, di riabilitazione erogati da ospedali o da altri presidi e, come conseguenza diretta, la maggiore difficoltà di loro programmazione, controllo, valutazione. In parte queste caratteristiche sono connaturate ai servizi territoriali che sono “più vicini” alle persone nella fase di prevenzione o in quella precedente e successiva alla degenza in strutture e che quindi devono (o dovrebbero) adattarsi alle diversità dei contesti territoriali, socio-culturali e familiari in cui le persone vivono. Tuttavia, in molti casi, la limitata strutturazione e la debolezza del governo di tali servizi da parte delle aziende territoriali della salute, dipende dal mancato utilizzo di strumenti di management. Leggi →

L’assistenza territoriale è una realtà ricca ed articolata, al centro di un ampio dibattito e di un periodo di grandi cambiamenti. La ricerca sui modelli organizzativi ed assistenziali ha però prodotto poche conoscenze utili alle Aziende, rispetto a quanto fornito nel campo dell’assistenza ospedaliera. Notevoli sforzi sono stati compiuti per trasferire parte delle risorse dall’assistenza ospedaliera a quella territoriale. Nel contempo è venuta meno una valutazione sistematica dei risultati ottenuti a seguito di questi processi di riallocazione delle risorse ed una riflessione sulla concreta capacità delle Aziende di guidare i professionisti che tali risorse utilizzano. Il mancato sviluppo di conoscenze è riconducibile all’estrema varietà ed eterogeneità delle prestazioni; alla complessità della misurazione dei risultati di salute dell’attività; all’interesse relativamente recente per questo livello assistenziale; alla peculiarità del ruolo dell’assistenza territoriale per i sistemi sanitari nazionali pubblici. Leggi →